跑步伤膝盖？你们真的误会“马拉松”了！

原文：Gretchen Reynolds 翻译：陈成

跑步伤膝盖？你们真的误会“马拉松”了！

肯定不止我一个人经常听到跑圈外的，或刚入坑的新手，抑或是已经积累了一些跑量的跑友说：马拉松伤膝盖。每次提到马拉松，膝盖就隐隐作痛！但今天我要为“马拉松”平反。

有没有可能实际上马拉松训练和比赛对我们的膝盖是有益的呢？

对中年跑圈新手的研究结果表明，答案是肯定的。研究发现，即使膝盖已经开始有老化的迹象，长距离跑还是能够帮助中年人膝盖的一些重要组织重获健康。

但是该研究结果也同时为我们敲响了警钟。如果跑者不注意，马拉松的长距离跑可能会腐蚀膝盖中的某个脆弱区域。

我们这些跑圈的人经常会听到亲戚朋友们担忧我们的膝盖。这种观念根深蒂固，以至于很多人都不愿意尝试这项运动，甚至还会为我们这些跑野的人操心。

但是几乎没有关于运动对膝盖影响的研究是支持这一观点的。大多数实验结果表明，跑步对于膝盖的健康是无害的。从一项被广泛引用的研究结果可以看出，老年跑者患膝关节炎的概率要低于久坐的人。另一项较新的研究则表明，跑步后年轻人膝盖发炎的概率比久坐后发炎的概率要低。

但是，大部分这方面的科学研究都在关注跑步是否会对膝盖造成损伤，而未关注跑步是否有可能对出现老化迹象的关节有重建和焕新的作用。

对于这个问题，伦敦大学学院和皇家国家骨科医院的骨科外科医生兼研究教授阿利斯特·哈特（Alister Hart）博士在2012年有了亲身体验，他负责了这项新研究。他说，在那一年，他参加了他的第一次马拉松比赛。

他说：“此后的两个星期，我需要有扶手才能上楼梯。我的股四头肌很痛。做髋和膝关节置换术的同事们都说我疯了。”

他当时也对他的膝盖有点担心，而且他决定为了造福所有跑者，要仔细研究一下马拉松训练对关节的影响。所以，在这项于10月在BMJ开放运动与运动医学杂志（BMJ Open Sport & Exercise Medicine）上发表的新研究（该研究主要由哈特医生的患者自愿捐款资助）中，他和他的研究伙伴劳拉·玛丽亚·霍尔加（Laura Maria Horga）以及其它同事们将研究目标聚焦在了即将举行的伦敦马拉松的参赛名单上。

在这份参赛名单上，他们找到并联系了一些首次参加马拉松的中年参赛者。他们最终联系上了80多名跑圈新手，大部分研究对象的年龄处于40中旬，并且之前没有参加过多少跑步或训练。

研究人员向这些男性和女性询问了他们的膝盖状况。当时距离马拉松比赛还有六个月的时间，这些新手跑者的膝关节都还是处于普通中年人的膝关节状况，而并不是处于专业跑者的状态。这些即将参加马拉松的选手们都说他们的膝关节状况良好，没有膝关节弹响和疼痛的情况。

然后，研究人员让这些志愿者们在大学实验室里集合，使用复杂的高分辨率磁共振成像仪扫描了每个人的膝盖，这种磁共振成像仪可以显示出关节组织的轻微损伤。

几个月之后，这些男性和女性跑者开始了相同的为期四个月的马拉松训练计划。最终，其中有71人完成了比赛，平均时间为5小时20分钟。两周后，他们回到实验室重新扫描了膝盖。

科学家们对比了数百次马拉松训练前后的扫描结果，得到了令人惊喜的结果。一方面，虽然参与者在研究初期都说感觉自己的膝关节状况良好，但实际上很多人的膝关节都有所损伤。在马拉松训练前，有约一半的膝盖存在磨损或软骨撕裂的情况，其它的则存在关节骨髓的病灶。研究人员们清楚，类似的撕裂和病变类型可能预示着初期的骨质侵蚀和关节炎。

而赛后的扫描结果则展现出了新的意外结果。哈特博士说，“我一开始的预想是，会在这些跑者的膝盖上看到更多的损伤”。

而实际的结果是，许多原有的骨髓病变情况减轻了，软骨受损的情况也是一样。同时，一部分跑者的膝盖前部、膝盖周围的软骨和其他组织中出现了新的撕裂和拉伤，这些受损伤的部位都是已知的在跑步过程中会受压的关节部位。但是，这些部位也比膝盖的其他部位更不容易患关节炎。