猝死 | 你学的心肺复苏术能救活人吗?没救过来会不会惹上官司?

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吉林市马拉松的心脏骤停的参赛选手

被救助成功,皆大欢喜,广为流传

一时间很多学习过急救的小伙伴们也欢心鼓舞跃跃欲试,渴望成为英雄。甚至各大跑团也开始张罗急救培训,期待去当医疗跑者,大显身手。

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学习急救知识是好的,但盼着用这个方式去救人的思路,还是有非常大的问题。媒体在歌颂那位吉林马拉松急救跑者的同时,千万不要忘记,以更大的笔墨来强调一下猝死风险的自查。

防范未然、自知之明的关键程度与赛场被救的好运气比例可能是99:1,这就跟买保险一样,买的是个安心,但是绝对没有人因为买了保险就开始胡乱过日子以身涉嫌。

学了急救就等于能救人吗?

急救和消防救火实际上有非常多的相似之处,一是人命关天,二是非常需要专业度。一般的急救培训都是两天(有的甚至更短),往往还是大班,受训者充其量有个概念,遇到紧急情况,是否还能记得那些步骤?是否确认了被救人员还有意识和呼吸?是否能判断现状,夏季的倒地选手是心脏骤停还是中暑?按什么频率进行按压,按压的力度够吗?进行人工呼吸有没有抬高头部捏住鼻子?你有没有过滤纱布来隔离?…

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所有这些环节到了人命关天正分夺秒的时候,就会变成一场巨大的心理测试。高压下,仅仅学了两天只做过十分钟操练的施救者,能有多大机会救助成功。还有千万别忘了,如果出现心脏房颤,只能靠AED,再好的按压和人工呼吸,也代替不了用除颤仪让心脏重启。

我们也见过救护车停在路边,却没有AED设备,只有一些手无寸铁的白大褂干着急。

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救过来还好

如果没救过来,是否会惹上官司?

国内法律有些规定:施救的人要相关认证资格,即使是医生,也不能异地行医。不在自己的医院行医都是要受到处罚。

如果人没救过来,家属状告索赔,又该如何?

厦门半马替跑猝死索赔案件结果还未定,如果再有施救者被告出现该如何是好?

每一次猝死事件都是阴阳相隔

每一次事件的过程都是人性的拷问

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马拉松赛场救助这件事儿从道义上说,是好事儿,是正确的事儿,是热心当鼓励的事儿。但是从法律上说,又有其极为冷酷和令人不解的一面,这也是需要组委会和相关机构应当加以重视和深思的情况。

国内各种赛事每年早已经超过500场,所聚集的人次,按平均2000人一场,也已经超过100万人,从猝死平均概率来说,出现猝死几乎是必然的。面对这样一个市场环境,选手能力现状和可预见的风险概率,我们该如何看待?

首先不能因噎废食,不能因为跑步有风险就不跑步了,从生活方式大概率上说,不运动的风险更高,这绝对是个两害相权取其轻的正确选择。

再者,对自身的了解和防患未然意识,则会大大减少意外发生。对施救者来说,其实会遇到一个类似于扶老人过马路的命题。

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业余急救和专业急救的区别

业余急救的一大优势来自于现场、及时,能够为猝死发生时争夺到宝贵的时间,但对于心源性猝死一定要有自动除颤仪器AED才可以。业余急救的弱势则是对危情判断不一定准确,也可能因为误判而延误了救治。

夏季发生倒地的跑友,主要为心源性猝死中暑两种。如果再有其他类型的估计业余急救就很难判断了。另外心脏复苏术确实在很多地方挽救了心脏骤停人的生命,不过正确地开展按压和人工呼吸,其实是相当耗费体力的,也需要很多练习才行。

专业急救的能力毋庸置疑,医生的经验也会更大程度上争取到成功率,但是比较大的问题就是急救车抵达现场的时间是个硬伤,所以,任何人,只要看到赛场晕倒的现象,第一时间联系急救是最重要的。

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普及急救知识,更多的是为了自救

了解自己,从系统学习急救知识开始,一旦自己知道了有那么多风险,就会从心底里埋下那颗安全种子,增加对自身的了解,增加安全意识。安全最主要的还是靠自己,首先不要主动给赛事添麻烦,其次才是在遇到突发问题的时候自救、求助和靠运气遇到靠谱的施救者。

全民消防知识普及,能够有效减少火灾的发生,同样,跑友急救知识的普及,也有同样的价值。猝死悲剧的发生,多半源于对自身的不了解,“过度使用”是最重要的因素(这个过度使用包括了不良生活方式熬夜等透支健康的行为)。

有的人先天心脏就不好,安全心律就很低,所以在进行任何激烈运动的时候都要注意,有的人拼到惨烈3分配速也不会有大问题,而有的人按照6分配速跑可能就已经在安全与危险的交界地了。

“了解自己的能力”并且“不要过度使用”,是安全的有效保障。多数危险发生并非身体能力的绝对值不好,而往往来自于相对的过度使用。

夏季马拉松运动很多(早年很少,现在比赛太多挤压了办赛时间),提醒所有跑友注意的是夏季高温跑步,补水怎么强调都不为过。高温下也容易让自己“热懵逼”,从而导致对自身能力的误判,诱发一些隐藏的危险。

对于急救,分享两个案例步骤

心脏骤停急救:

1、通过患者没有意识反应、没有正常呼吸判断心跳骤停。

2、立即呼叫120并尽可能取来AED。

3、摆放患者为复苏体位:平卧,解上衣、腰带,使患者头、颈、躯干平直无弯曲,双

臂放于躯干两侧,同时观察患者有无头颈部外伤。

4、开始胸外心脏按压30次,之后给予2次人工呼吸。(按压每分钟100次的频率,深度3-5厘米)

5、重复按压和人工呼吸步骤,直到AED到达现场。按照AED的语音提示进行后续操作。

中暑急救:

1、移动到凉爽处(可采取喷洒凉水的方法)

2、如患者可以坐起和吞咽,补充电解质饮料(佳得乐、宝矿力等)

3、如患者无法吞咽,静脉注入生理盐水。

4、如患者出现精神神经病状(相当严重影响了脑子),应该把身体浸泡在冰水里进行降温。

严重中暑必须迅速转往医院,进行重症监护治理。转移过程中,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。

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